Promotion Santé Pays de la Loire

Dans le cadre du projet de loi du Gouvernement relatif à la décentralisation et à la réorganisation des services de santé de l’État, la prévention et la promotion de la santé apparaissent aujourd’hui comme les grandes absentes des projections d’organisation. Cette omission est d’autant plus préoccupante qu’elle intervient dans un contexte de fragilisation croissante du système de santé et d’aggravation des inégalités sociales et territoriales de santé.

À l’instar de la Fédération Promotion Santé, Promotion Santé Pays de la Loire alerte et se mobilise pour que la promotion de la santé fasse pleinement entendre sa voix dans le débat public. Ignorer ces leviers essentiels dans une réforme structurelle serait une erreur stratégique majeure.

De nombreux travaux et rapports institutionnels convergent vers un même diagnostic :

• Une augmentation des inégalités sociales et territoriales de santé, accompagnée de difficultés croissantes d’accès aux soins pour une part importante de la population ;

• Une capacité limitée du système de soins, porté notamment par la Caisse nationale d’assurance maladie, à répondre seul aux besoins de santé, en particulier pour les publics les plus vulnérables ;

• Un rôle central de la prévention pour réduire le recours aux soins évitables et agir en amont sur les déterminants sociaux, économiques et environnementaux de la santé, comme le souligne le Haut Conseil de la Santé Publique.

Ces constats rappellent avec force que la santé ne se limite pas à l’offre de soins, mais se construit bien en amont, dans les conditions de vie, de travail, d’éducation, d’environnement et de participation sociale.

Alors que la prévention est régulièrement identifiée comme la « grande cause » de la décennie, force est de constater que cette ambition peine encore à se traduire dans les choix politiques et organisationnels. Les réformes en cours continuent de privilégier une approche curative, au détriment d’une vision globale et durable de la santé publique.

Pourtant, investir dans la promotion de la santé, c’est :

• renforcer le pouvoir d’agir des populations,
• ​réduire les inégalités de santé,
• améliorer la qualité de vie,
• garantir la soutenabilité du système de santé à long terme.

La prévention et la promotion de la santé ne sont pas des coûts, mais des investissements structurants pour un système de santé plus efficace, plus juste et plus résilient.

À travers son plaidoyer, la Fédération Promotion Santé rappelle qu’il est encore possible de corriger cette omission et d’intégrer pleinement la prévention et la promotion de la santé dans la réforme à venir. Cela suppose :

• une reconnaissance institutionnelle claire de ces champs d’action,
• ​des moyens pérennes dédiés,
• une gouvernance associant les acteurs de terrain et la démocratie sanitaire,
• une approche intersectorielle agissant sur l’ensemble des déterminants de la santé.

Ces orientations sont indispensables pour répondre aux enjeux actuels et futurs de santé publique.

> Découvrir l'article de la Fédération Promotion Santé

Au-delà du plaidoyer national, la Fédération se mobilise activement auprès des acteurs institutionnels concernés. En région Pays de la Loire, Promotion Santé décline et portera prochainement cette mobilisation, en lien avec ses partenaires et les dynamiques territoriales.

Replacer la prévention et la promotion de la santé au cœur des décisions politiques, c’est faire le choix d’un système de santé qui protège réellement toutes et tous, sans laisser de côté les populations les plus exposées. C’est aussi affirmer que la santé est un enjeu démocratique, collectif et transversal.

Promotion Santé Pays de la Loire continuera à s’engager pour porter cette vision, aux côtés des acteurs de la santé publique, des collectivités et de la société civile.